Χορήγηση ασφαλιστικής κάλυψης στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, παράταση ασφαλιστικής κάλυψης ανέργων και ασφαλισμένων ΟΑΕΕ, ΕΤΑΑ και ΟΓΑ, που εμπίπτουν στις διατάξεις του Ν.4254/2014 (ΦΕΚ 85/Α’)
Φ.40021/οικ.4612/164/22.2.2016 - Υπ. Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Κοινωνικής Αλληλεγγύης
Σας γνωρίζουμε ότι, λόγω των προβλημάτων που αντιμετωπίζουν οι εργαζόμενοι, με αποτέλεσμα να μην μπορούν να συμπληρώσουν τις ελάχιστες χρονικές προϋποθέσεις για τη χορήγηση ασφαλιστικής ικανότητας και προκειμένου να μην μείνουν ανασφάλιστοι οι ίδιοι και τα μέλη οικογενείας τους, ήδη προωθείται διάταξη νόμου, με την οποία προβλέπεται ότι:
α) Στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και στα μέλη οικογενείας τους, για την περίοδο από 1.3.2016 έως 28.2.2017, είναι δυνατή η χορήγηση παροχών ασθένειας σε είδος, με τη συμπλήρωση τουλάχιστον πενήντα (50) ημερών ασφάλισης, είτε κατά το προηγούμενο ημερολογιακό έτος (2015), είτε κατά το τελευταίο δεκαπεντάμηνο, χωρίς να συνυπολογίζονται οι ημέρες που πραγματοποιήθηκαν κατά το τελευταίο ημερολογιακό τρίμηνο του δεκαπεντάμηνου.
β) Στους ανέργους ηλικίας άνω των 29 και έως 55 ετών, που έχουν κάνει χρήση των διατάξεων της παρ. 4 του άρθρου 5 του Ν.2768/1999 (ΦΕΚ 273/Α’) όπως έχουν τροποποιηθεί και ισχύουν, η ασφαλιστική κάλυψη για παροχές ασθένειας σε είδος, παρατείνεται έως την 28.2.2017.
γ) Στους ασφαλισμένους του ΟΑΕΕ ηλικίας άνω των 30 και έως 65 ετών, που διέκοψαν την άσκηση του επαγγέλματός τους, έχουν κάνει χρήση των διατάξεων της παρ. 8 του άρθρου δεύτερου του Ν.3845/2010 (ΦΕΚ 65/Α’) και παραμένουν άνεργοι, η ασφαλιστική κάλυψη για παροχές ασθένειας σε είδος παρατείνεται έως την 28.2.2017.
δ) Στους ασφαλισμένους του ΟΑΕΕ, του ΕΤΑΑ και στους υπερήλικες ασφαλισμένους του ΟΓΑ, που έχουν κάνει χρήση των διατάξεων της υποπαρ. Α.3 του άρθρου πρώτου του Ν.4254/2014 (ΦΕΚ 85/Α’), η ασφαλιστική κάλυψη για παροχές σε είδος, παρατείνεται έως 28.2.2017.
ε) Στους εργαζόμενους των επιχειρήσεων με την επωνυμία «ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΤΡΟΧΑΙΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ Α.Ε.», «ΝΑΥΠΗΓΕΙΑ ΣΚΑΡΑΜΑΓΚΑ», της Ναυπηγοεπισκευαστικής Ζώνης Περάματος και των Ναυπηγείων Ελευσίνας, καθώς και τα μέλη οικογένειας τους, για την περίοδο από 1.3.2016 έως 28.2.2017, είναι δυνατή η χορήγηση παροχών ασθένειας σε είδος, χωρίς την προϋπόθεση συμπλήρωσης ημερών ασφάλισης.
στ) Στους πωλητές Λαϊκού Λαχείου, οι οποίοι υπάγονται στο Κεφάλαιο ΙΓ του Κανονισμού Ασφάλισης του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, καθώς κα τα μέλη οικογενείας τους, που αναφέρονται στο άρθρο 33 του α.ν.1846/1951 (ΦΕΚ 179/Α’), για την χρονική περίοδο από 1.3.2016 έως 28.2.2017 καλύπτονται από τον ΕΟΠΥΥ για παροχές ασθένειας σε είδος χωρίς την προϋπόθεση της συμπλήρωσης απαιτούμενων ημερών ασφάλισης.
Μέχρι την ολοκλήρωση της σχετικής νομοθετικής διαδικασίας και δεδομένου ότι, την 29.2.2016 λήγει η ασφαλιστική ικανότητα των ανωτέρω ασφαλισμένων, παρακαλούμε όπως ενημερώσετε τις αρμόδιες υπηρεσίες σας ότι:
i. Χορήγηση ασφαλιστικής ικανότητας στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, για την περίοδο 1.3.2016 έως 28.2.2017, γίνεται με την συμπλήρωση τουλάχιστον πενήντα (50) ημερών ασφάλισης, είτε κατά το προηγούμενο ημερολογιακό έτος (2015), είτε κατά το τελευταίο δεκαπεντάμηνο, χωρίς να συνυπολογίζονται οι ημέρες που πραγματοποιήθηκαν κατά το τελευταίο ημερολογιακό τρίμηνο του δεκαπεντάμηνου.
ii. Χορήγηση ασφαλιστικής ικανότητας των εργαζομένων των επιχειρήσεων με την επωνυμία «ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΤΡΟΧΑΙΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ Α.Ε.» και «ΝΑΥΠΗΓΕΙΑ ΣΚΑΡΑΜΑΓΚΑ», της Ναυπηγοεπισκευαστικής Ζώνης Περάματος και των Ναυπηγείων Ελευσίνας, για την περίοδο 1.3.2016 έως 28.2.2017, γίνεται χωρίς την συμπλήρωση των απαιτούμενων ημερών ασφάλισης.
iii. Χορήγηση ασφαλιστικής ικανότητας στους πωλητές Λαϊκού Λαχείου, οι οποίοι υπάγονται στο Κεφάλαιο ΙΓ του Κανονισμού Ασφάλισης του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, καθώς κα τα μέλη οικογενείας τους, που αναφέρονται στο άρθρο 33 του α.ν.1846/1951 (ΦΕΚ 179/Α’), για τη χρονική περίοδο από 1.3.2016 έως 28.2.2017 γίνεται χωρίς την προϋπόθεση της συμπλήρωσης απαιτούμενων ημερών ασφάλισης.
iv. Παρατείνεται η ασφαλιστική κάλυψη για παροχές ασθένειας σε είδος έως 28.2.2017, των ανέργων που έχουν κάνει χρήση των διατάξεων της παρ. 4 του άρθρου 5 του Ν.2768/1999 (ΦΕΚ 273/Α’), όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει.
v. Παρατείνεται η ασφαλιστική κάλυψη για παροχές σε είδος έως 28.2.2017, στους ασφαλισμένους του ΟΑΕΕ που έχουν κάνει χρήση των διατάξεων της παρ. 8 του άρθρου δεύτερου του Ν.3845/2010 (ΦΕΚ 65/Α’) και της περ. Α, της υποπαρ. Α.3, του άρθρου πρώτου του Ν.4254/2014 (ΦΕΚ 85/Α’).
vi. Παρατείνεται η ασφαλιστική κάλυψη για παροχές σε είδος έως 28.2.2017, στους ασφαλισμένους του ΕΤΑΑ που έχουν κάνει χρήση των διατάξεων της περ. Β, της υποπαρ. Α.3, του άρθρου πρώτου του Ν.4254/2014 (ΦΕΚ 85/Α’) και των διατάξεων του άρθρου 30 του Ν.4320/2015 (ΦΕΚ 29/Α’).
vii. Παρατείνεται η ασφαλιστική κάλυψη για παροχές σε είδος έως 28.2.2017, στους υπερήλικες ασφαλισμένους του ΟΓΑ των οποίων το ασφαλιστικό δικαίωμα επανεξετάζεται βάσει της περ. 5 της υποπαρ. ΙΑ.6 του άρθρου πρώτου του Ν.4093/2012 (ΦΕΚ 222/Α’) και έχουν κάνει χρήση της διατάξεων της περ. Γ, της υποπαρ. Α.3 του άρθρου πρώτου του Ν.4254/2014 (ΦΕΚ 85/Α»).
Ο Υφυπουργός εργασίας κοινωνικής ασφάλισης και κοινωνικής αλληλεγγύης
Αναστάσιος Πετρόπουλος